無菌性肋軟骨炎
無菌性肋軟骨炎是一種非特異性、非化膿性肋軟骨炎性病變，臨床上較多見。主要臨床表現為肋軟骨局限性疼痛。如果疼痛區腫脹，則被稱為Tietze病。
- 目錄
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1.無菌性肋軟骨炎的發病原因有哪些
2.無菌性肋軟骨炎容易導致什么并發癥
3.無菌性肋軟骨炎有哪些典型癥狀
4.無菌性肋軟骨炎應該如何預防
5.無菌性肋軟骨炎需要做哪些化驗檢查
6.無菌性肋軟骨炎病人的飲食宜忌
7.西醫治療無菌性肋軟骨炎的常規方法
1.無菌性肋軟骨炎的發病原因有哪些
本病病因不明，1921年Tietze首先報道此病，故也稱為Tietze病。可能與以下因素有關：
1、多數患者發病前有上呼吸道感染史，有學者認為可能與病毒感染有關。
2、可能與胸肋關節韌帶慢性勞損有關。
3、可能與內分泌異常引起肋軟骨營養障礙有關，因此也稱本病為營養障礙性肋軟骨萎縮癥。
4、肋軟骨的組織學檢查正常，只是發育較粗大，有人也稱作肋軟骨增生癥。
2.無菌性肋軟骨炎容易導致什么并發癥
1、肺部并發癥是術后常見并發癥，特別是全麻患者呼吸道分泌物較多，患者蘇醒后，咳嗽反射尚未完全恢復，自己不能有效排除呼吸道分泌物，可以導致吸入性肺炎等肺部并發癥。因此對于痰多、咳嗽無力者，應及時用無菌吸痰管，清除口腔及氣道內的分泌物，防止肺部并發癥的發生。
2、由于患者因胸痛不敢深呼吸、咳嗽，易引起肺部感染。軟組織壞死可形成膿腫，膿腫潰破可形成竇道。往往有明顯的全身性感染癥狀。本病易復發，復發的原因是對病復范圍的低估和不適當的切除。因此，手術切除范圍徹底是預防復發的關鍵。
3.無菌性肋軟骨炎有哪些典型癥狀
無菌性肋軟骨炎多見于青年人，女性多發，發病前多有呼吸道感染史，病變多侵襲單根肋軟骨，受累的肋軟骨腫大隆起，局部壓痛明顯，但無細菌感染時的表皮紅熱征，偶見多根及雙側受累，發生部位多在胸骨旁的2～4肋軟骨，以第2肋軟骨最常見，訴局部疼痛，活動加劇，持續時間長短不一，3～4周后可自行消失，但常反復發作，遷延數月甚至幾年，輕者僅感輕度胸悶不影響正常工作，嚴重時肩臂俱動，甚或牽及半身。
4.無菌性肋軟骨炎應該如何預防
一、疾病預防
1、經常開窗通氣，保持室內空氣新鮮，多參加體育活動，增強自身的抵抗力。天氣轉涼時，避免感冒。
2、平時注意保暖，防止受寒。身體出汗時不要立即脫衣，以免受風著涼。
3、衣著要松軟、干燥、避免潮濕。
4、注意勞逸結合，不要過于勞累。
5、勞動時，注意提高防護意識，搬抬重物姿勢要正確，不要用力過猛，提防胸肋軟骨、韌帶的損傷。
二、飲食及注意事項
多吃蔬菜、水果。多吃增強免疫作用的食物：甲魚、烏龜、海龜、沙蟲、青魚、鯊魚、水蛇、蝦、白花蛇、鯽魚、桑椹、無花果、荔枝、胡桃、瓜蔞、馬齒莧、豆豉、橄欖、杏仁、絲瓜。多食用優質蛋白質食物，如牛奶、雞蛋、魚類、家禽等。忌食辛辣刺激，生冷油膩和不易消化制品。如辣椒、香煙、烈酒、生食、冷葷及含大量動物脂肪的食品。
5.無菌性肋軟骨炎需要做哪些化驗檢查
X線檢查無異常改變，但可用于排除肋軟骨惡性腫瘤及其他病變。X線診斷技術在醫學運用很廣，常見的如X光透視、攝片、造影、介入治療、斷層攝片、CT(電子計算機X射線斷層掃描)等等，幾乎所有臟器病變都有可以運用到X線診斷技術。
6.無菌性肋軟骨炎病人的飲食宜忌
1、青果酒
組成：青果50克，白酒500克。
用法：青果洗凈，置瓶中，加入白酒，密封3周，分次飲用，每次10～15克。
功效：行氣活血止痛。
主治：肋軟骨炎，持續復發局部壓痛，捫及增生組織者。
附注：青果有行氣散寒止痛之效。
來源：民間驗方。
2、茯苓紅棗粥
組成：茯苓粉30克，紅棗15枚，粳米150克。
用法：紅棗洗凈，加水煮至爛；粳米煮粥，待粥將成時倒人紅棗及湯，加入茯苓粉，再文火煮20分鐘，加少許紅糖，趁熱服用。
功效：活血消腫。
主治：肋軟骨炎局部腫脹疼痛顯著者。
3、鮮香椿拌豆腐
組成：鮮香椿100克，豆腐1塊，精鹽5克，香油5毫升。
用法：鮮香椿洗凈開水燙一下，冷卻后切成碎末，放在豆腐上，加入香油、鹽后拌勻食用。
功效：緩急止痛。
主治；肋軟骨炎疼痛急性發作，局部觸痛，組織增厚者。
附注：鮮香椿味苦性平，消炎止痛。
4、海帶茴香湯
組成：海帶15克，海藻15克，小茴香6克。
用法：海帶、海藻、小茴香分別洗凈，置鍋中，加清水500毫升，煮開5分鐘，去茴香，喝湯，連續服用10天。
功效：清熱止痛，軟堅。
主治：肋軟骨炎，肋軟骨處壓痛、增生者。
附注：海帶軟堅化痰，利水泄熱；海藻清熱解毒，軟堅散結。
5、金橘米酒
組成：金橘1000克，米酒500毫升。
用法；金橘洗凈，置瓶中，加米酒，密封l周后，分次飲服。
功效：健脾理氣止痛。
主治：肋軟骨炎伴脾胃不和，胸肋壓痛，胃納差者。
6、佛手香薷飲
組成：佛手50克，香薷50克，白糖3匙。
用法：將佛手、香薷分別洗凈，切成片，置鍋中，加清水500毫升，急火煮開3分鐘，加白糖，分次飲服。
功效：行氣止痛。
主治：肋軟骨炎疼痛不愈數月，復發，局部增生者。
附注：佛手行氣止痛，香薷化濕利水。
來源：民間驗方。
7、茄子根酒
組成：茄子根100克，白酒500毫升。
用法：茄子根洗凈，置瓶中，加白酒，密封3周，分次飲服。
功效：清熱消腫止痛。
主治：肋軟骨炎疼痛劇烈，局部刺痛，咳嗽尤劇者。
附注：茄子根有清熱消腫止痛作用。
來源：民間驗方。
8、橘皮米粥
組成：橘皮30克，粳米50克。
用法：將橘皮洗凈，曬干，碾為細末，粳米加清水500毫升，置鍋中，急火煮開5分鐘，加橘皮細末，文火煮30分鐘，成粥，趁熱食用。
功效：行氣止痛，健脾開胃。
主治：肋軟骨炎伴脾胃不和者。
7.西醫治療無菌性肋軟骨炎的常規方法
1、一般采用對癥治療，應用阿司匹林或其他非甾體類鎮痛消炎藥，無效時可考慮局部封閉治療，但全身應慎重使用腎上腺皮質激素類藥。其他治療包括理療、熱敷、放射治療，抗生素、理療、針灸等治療效果不明顯。中醫傳統療法如“復元活血湯”對緩解疼痛有效，但對腫大增粗的肋軟骨無效。少數非手術治療無效的伴有肋軟骨腫大明顯而癥狀較多者、惡性病變不能排除者，應切除病變的肋軟骨來達到治愈。
2、術中注意事項：由于腫大增粗的肋軟骨與胸骨緊貼，切除壁變肋軟骨時須避開胸廓內動靜脈。只將腫大增粗的肋軟骨切除，須保留骨膜及胸壁其他組織。